Plinius der Ältere

Naturphilosoph 23/79 n. Chr.

In diesen Angelegenheiten ist die einzige Gewissheit, dass nichts sicher ist.

Plinius der Ältere war ein Mann mit vielen Meinungen und es fiel ihm sicherlich nicht schwer, diese mit anderen zu teilen. Er hatte unter anderem Meinungen zum Thema Wein! Feige. 1.

Naturalis Historiae von Plinius dem Älteren. Wird in der Marciana-Nationalbibliothek in Venedig, Italien, aufbewahrt.

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Moden ändern sich aus keinem ersichtlichen Grund, außer der Entscheidung einiger „Influencer“, etwas zu sagen oder etwas zu tragen, oft jedoch aus immateriellen Gründen. Am FT-Wochenende [1] Jo Ellison, der über Geschmack schreibt, sagt: „Die einzige wirkliche Übereinstimmung zwischen drei Experten bestand darin, dass es keine Regeln mehr gibt.“ Das Gleiche gilt möglicherweise auch für die Diskussion über Wein. Ich lebe seit sechs Wochen in der Toskana, Italien, wo es ungewöhnlich kühl und nass war. Dennoch war es schwierig, von den Önologen eine Meinung über ihre Prognosen zur Qualität des diesjährigen Jahrgangs einzuholen. Die in der Toskana und im Chianti Classico vorherrschende Rebsorte ist Sangiovese, eine Traube, die von vielen Weintrinkern wenig geschätzt wird. Allerdings habe ich mit Freude gelesen, dass Kersten Moran kürzlich in der New York Times ein Interview mit dem bekannten Weinkritiker Eric Asimov geführt hat, in dem er zitiert wird: „Ich möchte nur einen sehr bekannten Wein erwähnen, Chianti Classico.“ Zu meiner Überraschung bleibt er weiterhin dem Klischee des italienischen Restaurantweins unterworfen. Es ist einer der großartigsten Weine der Welt.' [2]. Ich habe bereits in der Vergangenheit über diesen Wein geschrieben und meine Frau und ich verbrachten ein paar angenehme Stunden bei der Verkostung von Viticoltori di Castellina in Chianti (Winzer von Castellina in Chianti) am 27. März 2023. Wir haben es nicht geschafft, alles zu probieren Die angebotenen Weine (>20) waren sehr gut, wurden aber bei der Verkostung mit vielen hervorragenden Weinen bekannt gemacht. Der wichtigste Eindruck, den wir beide hatten, war, dass der Standard der Weinherstellung extrem hoch war. Wir probierten auch etwas Rosato, still und prickelnd, mit Weinen, die überwiegend aus der Sangiovese-Traube hergestellt wurden, obwohl einige Önologen ihrem Chianti Classico etwas Colorino, Merlot oder Cabernet Sauvignon hinzufügen.

Rosato oder Rosé, wie die Italiener es überraschenderweise nennen, ist zu einem sehr modischen Getränk geworden, wer weiß warum? Vor ein paar Jahren wurde er nur von einer Minderheit der Weintrinker konsumiert, doch heute ist es keine Seltenheit, stämmige Männer zu sehen, die ihn konsumieren. Zugegebenermaßen schmeckt er gut gekühlt am besten an einem sonnigen Tag, aber im Regen haben wir auch schon ein oder zwei Gläschen geschafft! Das einzig Negative, was ich sagen kann, ist, dass die Weinpreise im Chianti in den letzten Jahren stark gestiegen sind und dies wahrscheinlich auch weiterhin tun wird, wie derzeit auch überall sonst.

Die Nachfrage nach Weinen aus anderen als den traditionellen Ländern nimmt weiter zu. Mein eigener Geschmack umfasste Weine aus Griechenland [2], vielen Ländern Südamerikas, und vor kurzem hatte ich die Gelegenheit, Weißwein aus Moldawien zu probieren.

Jancise Robinson, schreibt in der FT, Weekend [3] am 20. Mai 2023 spiegelt die Suche vieler nach Weinen aus Portugal und Griechenland wider. Weine aus Griechenland, hergestellt aus der Assyrtiko-Traube (ursprünglich aus Santorini, heute aber weit verbreitet in Griechenland angebaut) Abb. 2 kann sehr ansprechend sein und die griechische Weinproduktion hat sich im Vergleich zu den alten Tagen von Retsina enorm verbessert!

Assyrtiko-Trauben wurden ursprünglich auf der Insel Santorin angebaut. Die Reben waren nicht infiziert Reblaus. Ob dies auf den inhärenten Widerstand des vulkanischen Bodens zurückzuführen ist, ist unklar.

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Ähnliches gilt für die hämopoetische Stammzelltransplantation (HSCT). Ursprünglich hatten wir Knochenmark als Quelle für Stammzellen [4]. Jetzt haben wir peripheres Blut mobilisiert, das aus Gründen, für die es nicht immer eine fundierte hämatologische Indikation zu geben scheint, immer beliebter wird. Auf jeden Fall sollten für die HSCT bei schwerer aplastischer Anämie immer Knochenmarkszellen verwendet werden [5]. Auch die haploidentische HSZT erfreut sich zunehmender Beliebtheit, da sie das Spektrum möglicher Spender erweitert.

Die Hinzufügung einer Immuntherapie zu Konditionierungsschemata kann die Rückfallrate und möglicherweise die Toxizität von Konditionierungsschemata verringern. Die CAR-T-Zelltherapie hat einen großen Einfluss auf die HSCT, [Abb. 3] insbesondere bei der Behandlung der akuten lymphatischen Leukämie (ALL) im Kindesalter. Es kann bei der Behandlung anderer Formen von Leukämie, Lymphomen und multiplem Myelom eingesetzt werden. Wie alle neuen Therapieansätze kommt es sehr schnell in Mode. Leider ist die CAR-T-Zelltherapie in vielen Ländern immer noch sehr teuer. Gefragt ist nun die Erhebung von Daten aller Zentren, die die CAR-T-Zelltherapie anwenden, um langfristig die Toxizität und Wirksamkeit abschätzen zu können. Glücklicherweise wurde gerade der Jahresbericht der EBMT (European Society for Blood and Marrow Transplantation) veröffentlicht, der eine CAR-T-Datenerfassungsinitiative enthält. Das EBMT wünscht: Um sicherzustellen, dass wir über vollständige und genaue Daten verfügen, lädt EBMT Zentren, die Patienten mit kommerziellen CAR-T-Zelltherapien behandeln, zur Teilnahme an einer Datenerfassungsinitiative zur Unterstützung von Post-Authorization-Sicherheitsstudien (PAS) ein, die von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) in Auftrag gegeben wurden. Teilnehmende Zentren werden finanziell entschädigt [6].

CAR-T-Zelltherapie. Creative Commons Namensnennung – Weitergabe unter gleichen Bedingungen4.0 Internationale Lizenz.

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Die International Academy for Clinical Hematology (IACH) behauptet in ihrem Mai-Newsletter: „Chimäre Antigenrezeptor (CAR)-T-Zellen“, dass sie die Versorgung von Patienten mit hämatologischen und soliden bösartigen Erkrankungen verändern. Die bevorstehenden Anwendungen für Autoimmun- und Infektionskrankheiten stehen im Vordergrund der translationalen Forschung, die sich auf die klinische Praxis auswirken könnte. Im Newsletter heißt es: „Im Rahmen unserer Bemühungen, gute klinische Praxis zu fördern und Ärzte mit diesen innovativen Therapieoptionen vertraut zu machen, freuen wir uns, die erste Ausgabe der IACH CAR-T News herauszubringen. Jeden Monat werden wir spannende Entwicklungen und Veröffentlichungen rund um die CAR-T-Zelltherapie hervorheben. Unser Fokus wird auf Erkenntnissen liegen, die potenzielle klinische Anwendungen haben und Hämatologen und Onkologen über Veränderungen auf diesem Gebiet auf dem Laufenden halten.“ [7].

Kürzlich wurden Leitlinien für Krankenschwestern veröffentlicht, die sich um Patienten kümmern, die CAR-T-Zellen erhalten, die hoffentlich dazu beitragen werden, die Ergebnisse zu verbessern [8].

Es sieht also so aus, als würden zwei große Organisationen versuchen, eine genaue Rolle für die CAR-T-Therapie zu finden und zu verhindern, dass Hämatologen sich auf eine teure Jagd begeben.

Wenn Sie es sich nicht leisten können, Magnum-Champagner zu trinken, empfehle ich als vernünftige Option ein Glas Franciacorta vor dem Essen.