Debido a que existen tantos puntos de contacto entre las células de nuestro cuerpo y nuestro microbioma, prácticamente cualquier cambio en su estilo de vida probablemente provocará cambios en su microbioma. Los cambios en el microbioma intestinal se han relacionado con todo, desde los niveles de estrés a rutinas de ejercicio y los patrones de sueño. Otro factor clave que influye en el microbioma intestinal es nuestra ingesta de productos farmacéuticos.

Medicamentos farmacéuticos y el microbioma.

La mayoría de nosotros influyemos sin darnos cuenta en nuestro microbioma intestinal al ingerir cosas que alteran su composición. Los antibióticos pueden ejercer una potente influencia. Si usted contrae una infección bacteriana y toma antibióticos, esto a menudo terminará matando las bacterias intestinales beneficiosas junto con cualquier insecto del que esté tratando de deshacerse. Si no repone su cuerpo con los nutrientes adecuados, los antibióticos pueden provocar una alteración persistente del microbioma intestinal, lo que puede tener consecuencias negativas para la salud. Esta es la razón por la que no se deben utilizar antibióticos sin una buena razón y se debe prestar especial atención a la dieta después de su uso.

Si tiene que tomar antibióticos para tratar una infección, esto puede brindarle la oportunidad de "restablecer" parcialmente su microbioma. Los antibióticos matarán muchas de las bacterias del intestino. Algunas de ellas pueden ser bacterias "buenas" que le ayudan a absorber nutrientes clave, mientras que otras pueden ser bacterias "malas" que producen toxinas o causan irritación. Lo que se quiere es promover el crecimiento y la persistencia de bacterias buenas una vez que los antibióticos “eliminen” parcialmente su microbioma intestinal. Para lograrlo, conviene ingerir una dieta saludable con suficiente fibra, que proporcione el entorno prebiótico adecuado para que crezca un microbioma diverso y beneficioso. Es posible que también desees ingerir probióticos después del uso de antibióticos, lo que ayudará a sembrar tu microbioma intestinal con especies beneficiosas en lugar de dañinas. (Como siempre, esto no es un consejo médico y estas cosas deben hacerse consultando con su médico).

Para obtener más información sobre cómo los antibióticos afectan el microbioma, consulte mi conversación con el microbiólogo Dr. Christoph Thaiss:

Los medicamentos psiquiátricos y otras drogas también pueden afectar su microbioma. Por ejemplo, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), el tratamiento farmacológico predeterminado de la sociedad para la depresión, pueden tener este efecto. Aunque la serotonina es más conocida como un neuromodulador que opera el cerebro, la mayor parte de la serotonina del cuerpo se encuentra en otros lugares, incluido el intestino.

Los ISRS cambian los niveles de serotonina tanto en el cerebro como en el intestino (razón por la cual los problemas gastrointestinales son un efecto secundario común). Esto no sólo puede alterar el entorno molecular del intestino e influir indirectamente en qué microbios prosperan, sino que los ISRS pueden tener efectos antimicrobianos, ejerciendo una influencia directa en la composición del microbioma intestinal.

Los efectos de los fármacos sobre el microbioma es un área de investigación en curso y se podría decir mucho más. Para obtener más información, escuche mi conversación con el Dr. John Cryan:

Endocannabinoides y el microbioma intestinal

El Sistema endocannabinoide (ECS) Ayuda a regular y mantener la homeostasis en la mayoría de los tejidos del cuerpo. Los cannabinoides endógenos y los receptores de cannabinoides son abundante en el intestino, donde ayudan a regular todo, desde la inflamación intestinal hasta la motilidad (el movimiento de los alimentos a lo largo del tracto gastrointestinal) y la permeabilidad (el grado en que el agua y los nutrientes se absorben desde el tracto gastrointestinal hacia el cuerpo).

Sería sorprendente que los cannabinoides no afectaran el microbioma intestinal, dado el conocido papel del SEC en la regulación de la fisiología intestinal. Cambio en la dieta Puede alterar los niveles de endocannabinoides circulantes en el cuerpo, lo que puede influir en aspectos como la permeabilidad intestinal. Debido a que los endocannabinoides son moléculas derivadas de la grasa, la composición de grasas de nuestra dieta está ligada a los niveles de endocannabinoides en su cuerpo. Además, el crecimiento de microbios específicos, como la levadura. Candida albicans, se conoce manipular el sistema endocannabinoide en animales de manera que cambien los niveles neuroendocrinos y el comportamiento. 

La relación entre el SEC y el microbioma es un área de investigación activa. Muchos de los detalles específicos aún están por resolverse. Para obtener más información sobre lo que se está descubriendo sobre cómo el ECS influye en la relación entre el microbioma intestinal, la dieta y el estilo de vida, consulte esta parte de mi conversación con el Dr. Christoph Thaiss:

Dado que los cannabinoides endógenos pueden influir en el microbioma intestinal, esto sugiere la posibilidad de que los cannabinoides vegetales también puedan hacerlo.

Cannabinoides vegetales (THC, CBD) y el microbioma intestinal

Los efectos psicoactivos del THC se producen a través de sus interacciones con los receptores CB1 que se encuentran en el cerebro. Aunque los receptores CB1 se concentran en el cerebro, también se encuentran fuera del sistema nervioso. El otro receptor cannabinoide importante del cuerpo, el CB2, se concentra más fuera del sistema nervioso, especialmente en las células del sistema inmunológico. Es en gran medida a través de las interacciones del receptor CB2 en las células inmunes que los cannabinoides como el THC y el CBD influyen en la inflamación, produciendo a menudo un efecto antiinflamatorio.

El intestino tiene una gran concentración de células inmunitarias que ayudan a regular la inflamación y la permeabilidad intestinal. Condiciones como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) implican una inflamación intestinal excesiva, lo que provoca diversos problemas gastrointestinales. La EII y otras enfermedades del intestino también se asocian con cambios en el microbioma intestinal. Actualmente se están investigando los cannabinoides vegetales como el THC y el CBD por su capacidad potencial para tratar síntomas de enfermedades intestinales como la EII mediante la modulación de la inflamación intestinal y potencialmente mediante alteraciones directas en el microbioma intestinal. 

En animales de experimentación, se ha demostrado que la administración crónica de THC induce una variedad de cambios en las células inmunes en el intestino y también puede alterar la composición del microbioma dentro de ciertas partes del tracto gastrointestinal de los roedores. Queda por determinar si estos efectos se trasladan a los humanos, al igual que la eficacia clínica específica de los cannabinoides vegetales como el THC y el CBD para las enfermedades del intestino. 

Aunque no es una "enfermedad intestinal", la esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria en la que las neuronas de todo el cuerpo pueden resultar dañadas por una respuesta autoinmune. También está asociado con cambios en la complejidad y diversidad del microbioma en los animales, incluido el aumento de los niveles de bacterias, Akkermansia muciniphila. En una modelo de roedor de esclerosis múltiple, la administración de una combinación de THC/CBD redujo los niveles de esta especie de bacteria y disminuyó la inflamación. 

En general, hay muy pocos datos sobre los efectos específicos de los cannabinoides vegetales como el THC y el CBD en el microbioma. Dado el importante papel que se sabe que desempeña el sistema endocannabinoide en el intestino, es posible que los cannabinoides vegetales tengan influencias tanto directas como indirectas en el microbioma intestinal. Los detalles aún están por resolverse, pero la vía de administración probablemente será importante. Cuando los cannabinoides como el THC se ingieren por vía oral, pasan a través del tracto gastrointestinal y se metabolizan de manera diferente que cuando ingresan directamente al torrente sanguíneo (por ejemplo, por inhalación). Como resultado, los cannabinoides consumidos por vía oral probablemente tendrán un efecto diferente en la fisiología intestinal en comparación con los cannabinoides consumidos de otras formas. 

Dr. Nick Jikomes

Nick es el director de ciencia e innovación de Leafly y tiene un doctorado en neurociencia de la Universidad de Harvard y una licenciatura en genética de la Universidad de Wisconsin-Madison. Es el presentador de un podcast de divulgación científica, Mind & Matter: https://mindandmatter.substack.com. Puedes seguirlo en Twitter: @trikomes

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• Fuente: https://www.leafly.com/news/science-tech/marijuana-gut-microbiome-explained