Los trastornos del sueño como el insomnio crónico son increíblemente prevalentes en los Estados Unidos y afectan hasta a 70 millones de estadounidenses, según estimaciones del Centro para el Control de Enfermedades.
Más allá de causar somnolencia e irritabilidad, el insomnio también puede resultar en una serie de problemas de salud graves, como el aumento de la presión arterial, lo que puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Además, debido a que la fatiga interfiere con la capacidad de una persona para pensar con claridad y tomar decisiones rápidas, el insomnio también aumenta el riesgo de sufrir un accidente automovilístico o de lesionarse accidentalmente.
A la luz de los muchos problemas que puede causar un trastorno del sueño, las personas que sufren de insomnio deben recibir tratamiento médico de inmediato. Pero cuanta gente no Inicialmente, se da cuenta de que algunas de las ayudas para dormir más comúnmente recetadas en los Estados Unidos conllevan serios riesgos.
¿Es una alternativa segura y eficaz para tratar el insomnio con cannabis en su lugar?
¿Cuáles son los riesgos de usar medicamentos para dormir?
Quiero comenzar este artículo enfatizando que soy no abogando por que deje de tomar su medicación para dormir. Debería nunca Realice cambios en cualquier régimen de medicamentos sin discutirlo de antemano con su médico, quien podrá hacer ajustes graduales y seguros a su dosis o al tipo de medicamento que está tomando actualmente.
Dicho esto, creo que es importante señalar algunos de los riesgos graves para la salud asociados con los populares medicamentos recetados para dormir. Como médico, siempre quiero que los pacientes estén bien informados sobre las ventajas. y contras de varios planes de tratamiento.
Benadryl (difenhidramina)
Lo crea o no, los médicos en realidad recomiendan la simple farmacia Benadryl, no recetas muy publicitadas como Lunesta o Ambien, con más frecuencia que cualquier otro medicamento como la primera línea de defensa contra el insomnio crónico. Debido a que Benadryl es un producto doméstico familiar disponible sin receta por solo unos pocos dólares, muchos pacientes se adormecen con una falsa sensación de seguridad, asumiendo que nada serio podría salir mal.
Desafortunadamente, eso no siempre es exacto. Pocas personas se dan cuenta, pero Benadryl conlleva algunos riesgos importantes para la salud de las personas mayores, que incluyen:
- Mayor riesgo de caídas, del cual los informes de los CDC son responsables mayor a 95% de todas las fracturas de cadera en la población adulta de EE. UU. de 65 años o más.
- Retención urinaria en hombres mayores. Las complicaciones de la retención urinaria pueden incluir infecciones del tracto urinario (ITU), daño a la vejiga y daño renal.
Lunesta (eszopiclona)
El 15 de mayo de 2014, la Administración de Alimentos y Medicamentos emitió un comunicado de prensa en el que anunciaba que la FDA reduciría a la mitad la dosis inicial recomendada de Lunesta.
Al explicar su razonamiento para el mandato, la FDA hizo referencia a "los hallazgos de un estudio de 91 adultos sanos de entre 25 y 40 años", que mostró que, "en comparación con [el placebo], Lunesta tres mg se asoció con un deterioro psicomotor y de memoria grave a la mañana siguiente " para un máximo de siete horas y media después de tomar la droga. La FDA también señaló que, cuando se toma en la dosis recomendada anteriormente, Lunesta podría "causar deterioro de la capacidad de conducción, la memoria y la coordinación hasta 11 horas después de la ingestión del fármaco".
Efectos adversos de otros fármacos para el insomnio habituales
Los Institutos Nacionales de Salud han identificado todos los siguientes efectos adversos y riesgos para la salud:
- Ambien (Zolpidem) - Estados de ánimo y comportamientos inusuales que el usuario puede no recordar al día siguiente, mareos o somnolencia a la mañana siguiente del uso.
- Si bien el riesgo es pequeño, los estudios publicados en BMJ abierto y Procedimientos de la Clínica Mayo han indicado que el uso de Ambien podría aumentar ligeramente su riesgo de desarrollar ciertos cánceres.
- Oleptro (trazodona) - Mayor riesgo de hemorragia, alteración del ritmo cardíaco, disminución de los niveles de sodio (hiponatremia).
- Rozerem (Ramelteón) - Cambios hormonales, cambios de humor, sonambulismo, una reacción alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxia (es decir, shock anafiláctico, típicamente asociado con picaduras de abejas).
- Sonata (Zaleplon) - Aumento del dolor menstrual, problemas de visión, disminución del sentido del olfato
- Valium (diazepam) - Ideas paranoicas, ideas suicidas, defectos de nacimiento (si la paciente está embarazada), convulsiones.
- Si alguna vez experimenta pensamientos suicidas mientras toma valium, llame de inmediato a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al (800) 273-8255.
Sin embargo, incluso esta larga lista de efectos adversos no cubre completamente los factores de riesgo asociados con nuestras ayudas para dormir más comúnmente recetadas. Prácticamente todos los medicamentos recetados para dormir que se encuentran actualmente en el mercado se han relacionado con "resacas" del día siguiente (sensación de aturdimiento o fatiga), problemas de coordinación física, mayor riesgo de caídas accidentales o dependencia física y, en algunos casos, todo lo anterior .
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Si un medicamento para el insomnio lo deja sintiéndose turbio, somnoliento y torpe el día después de su uso, vale la pena preguntarse: ¿cuánto le está ayudando realmente el medicamento?
¿Cómo se compara el cannabis? ¿Es más seguro?
Dicho simplemente, cannabis no conlleva alguno de los riesgos graves para la salud que se han analizado en este artículo. Al contrario de lo común mitos sobre la marihuana podría intentar decirle que el cannabis no aumentará significativamente su riesgo de desarrollar cáncer, no interferirá con sus niveles hormonales, no hará que usted sea sonámbulo, no inducirá convulsiones y no causará un deterioro persistente el día después de su uso.
It podemos, sin embargo:
- Reduzca su estrés, lo que le permitirá dejar de lado los eventos del día y deslizarse hacia un sueño reparador con mayor facilidad.
- Promueve la relajación muscular.
- Mejora el estado de ánimo, lo que facilita conciliar el sueño.
- Reduce la frecuencia con la que te despiertas en medio de la noche.
- Acorte el tiempo que le toma volver a quedarse dormido después de despertarse.
Además, la marihuana es segura para el uso a largo plazo, mientras que la mayoría de las ayudas para dormir (incluidas Ambien y Lunesta) están diseñadas para usarse como un remedio a corto plazo, generalmente por no más de siete a 10 días. Para las personas que sufren de insomnio persistente, una semana o dos de alivio no es un alivio real en absoluto. E, incluso cuando se usa a largo plazo, la marihuana es aun significativamente menos propenso a crear hábito. Las benzodiazepinas (más conocidas como “benzos”), como Valium y Ambien, crean dependencia en aproximadamente el 18% de los pacientes adultos, mientras que la tasa de dependencia para los consumidores de marihuana es solo de aproximadamente el 3%.
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Dicho esto, cada paciente responde de manera diferente. Algunos encuentran que los somníferos recetados en última instancia funcionan mejor, mientras que otros encuentran que agregar cannabis a su régimen actual es óptimo, y otros responden mejor al cannabis solo. La conclusión es que si actualmente no está recibiendo ningún tratamiento para su insomnio, o si su tratamiento actual no mejora la duración y la calidad de su sueño, es posible que desee explorar las otras opciones de atención que pueden estar disponibles para usted. .
Jordan Tishler, MD es médico, especialista en cannabis y facultad de la Facultad de Medicina de Harvard. También es presidente de la Asociación de Especialistas en Cannabis y CEO de InhaleMD - un instituto privado de medicina del cannabis. Ha pasado años ayudando a pacientes con cannabis. Para obtener más información o para programar una consulta con el equipo de InhaleMD, llame al (617) 861-8519.
