La activación de los receptores cannabinoides neurológicos puede ayudar a prevenir las náuseas y los vómitos, especialmente en pacientes sometidos a quimioterapia. Teniendo en cuenta los efectos habituales del THC y otros cannabinoides sobre los receptores del cerebro, el síndrome de hiperemesis cannabinoide (CHS) parece ser una condición paradójica. Entonces, ¿por qué algunas personas padecen este síndrome?

Descrito por primera vez en 2004, el CHS suele afectar más a los consumidores de cannabis a largo plazo que a los consumidores ocasionales. Es una condición caracterizada por el consumo crónico de cannabis, episodios cíclicos de náuseas y vómitos y baños o duchas excesivos con agua caliente para disminuir los síntomas y encontrar alivio. A medida que más estados legalizan el cannabis para uso médico y recreativo en adultos, los departamentos de emergencia de todo el país están viendo un aumento en el número de personas diagnosticadas con síndrome de hiperemesis cannabinoide (CHS).

Se ha propuesto que los receptores del cerebro dejan de responder al cannabis de la forma habitual en algunos individuos. Mientras tanto, los receptores de cannabinoides en el tracto gastrointestinal que parecen tener efectos opuestos sobre las náuseas y los vómitos todavía están activados. Cuando esto sucede, los receptores gastrointestinales que ya no se ven eclipsados ​​por los efectos del cannabis en el cerebro conducen a malestar abdominal, dolor y náuseas.

CHS se divide en tres etapas; Fases prodrómica, hiperemética y de recuperación. En la fase prodrómica, los individuos pueden experimentar náuseas y dolor abdominal temprano en la mañana, aunque la mayoría continuará con patrones alimentarios normales. Algunos pueden aumentar su consumo de cannabis, buscando alivio del malestar general. Esta fase a menudo se diagnostica erróneamente debido a síntomas inespecíficos y puede durar meses o años.

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En la fase hiperemética, los individuos presentan náuseas continuas, múltiples episodios de vómitos, aumento del dolor abdominal, disminución de la ingesta de alimentos y pérdida de peso, así como deshidratación. Durante este período, las duchas calientes suelen aliviar las molestias y las náuseas. Esta fase puede continuar hasta que un individuo deje por completo de consumir cannabis. Por lo general, la fase hiperemética tarda uno o dos días en resolverse.

El tratamiento es paliativo en la fase hiperemética, ya que el sistema endocannabinoide tarda un tiempo en volver a un estado inactivado. Se administran líquidos por vía intravenosa para prevenir o tratar la deshidratación, se administran antieméticos e inhibidores de la bomba de protones para disminuir los vómitos y las náuseas, así como una crema de capsaicina aplicada en el estómago.¹ Finalmente, en la fase de recuperación, el individuo comenzará a reanudar sus hábitos alimentarios normales y Dejarás de sufrir problemas gastrointestinales. Esta fase puede durar días o semanas; sin embargo, los síntomas pueden reaparecer con el consumo de cannabis.

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Se ha teorizado que el reciente aumento en los casos de CHS puede deberse a la mayor disponibilidad de productos de THC de alta potencia.¹ Sin embargo, un estudio canadiense reciente indica que pueden estar en juego otros factores. Se compararon dos grupos, uno que padecía CHS y otro que estaba formado por consumidores de cannabis que no lo padecían. El estudio encontró que no había una correlación obvia entre las concentraciones de cannabinoides en los individuos y la aparición de CHS.4 En cualquier caso, será necesaria más investigación sobre los cannabinoides y receptores específicos involucrados para comprender completamente CHS avanza.

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