En comparación con el público en general, las personas encarceladas en la UE / EEE tienen una mayor carga de enfermedades transmisibles como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B, hepatitis C, sífilis, gonorrea, clamidia y tuberculosis (TB). El aumento de la prevalencia de enfermedades en esta población se reconoce como un problema de salud pública importante, tanto para las personas que viven y trabajan en las cárceles como para la población en general, porque la gran mayoría de las personas detenidas en las cárceles finalmente regresan a sus comunidades. Sin embargo, el encarcelamiento puede representar una oportunidad única para hacer que los servicios de salud adecuados estén disponibles para las personas y los grupos objetivo a los que generalmente es difícil llegar cuando se encuentran en la comunidad. La búsqueda activa de casos es una de las medidas clave para la prevención y el control de enfermedades transmisibles que debe considerarse para una implementación más amplia en entornos penitenciarios. Apoya el diagnóstico precoz, asegura que las personas infectadas puedan recibir tratamiento y atención tempranos y, por lo tanto, contribuye a prevenir la transmisión de enfermedades. La implementación exitosa de intervenciones basadas en evidencia en entornos carcelarios requiere un conocimiento profundo de los obstáculos estructurales, las barreras individuales y las características y comportamientos de la población carcelaria.

Con este objetivo, el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) y el Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (OEDT) han unido fuerzas para desarrollar una guía común basada en la evidencia para la prevención y el control de las enfermedades transmisibles en los entornos penitenciarios. en la UE / EEE. Este documento proporciona a los Estados miembros de la UE / EEE asesoramiento científico basado en pruebas sobre las opciones de búsqueda activa de casos. Estas opciones se pueden aplicar a la planificación e implementación de intervenciones que promuevan el diagnóstico temprano de enfermedades transmisibles en entornos penitenciarios.

Lo que hacemos

Esta guía se centra en las enfermedades transmisibles de gran carga en entornos penitenciarios. Abarca las enfermedades para las que se pueden recuperar pruebas sobre intervenciones activas de detección de casos en entornos penitenciarios mediante una revisión sistemática de la literatura, es decir, hepatitis viral (B y C), VIH, infecciones de transmisión sexual (ITS) y tuberculosis. Esta guía se centra en los adultos de 18 años o más que están detenidos en prisión en custodia, prisión preventiva o en espera de juicio. En ciertos casos, se puede incluir a las personas que visitan los establecimientos penitenciarios o que intervienen en diversas capacidades y al personal penitenciario.  

Público objetivo

Los destinatarios de esta guía son los formuladores de políticas nacionales, los profesionales e instituciones responsables de la planificación de los servicios de salud en el sistema de custodia nacional / subnacional, los profesionales y las entidades responsables de la planificación y prestación de servicios de salud en instituciones penitenciarias, organizaciones de la sociedad civil y organizaciones no gubernamentales. organizaciones interesadas en la salud penitenciaria.

Orientación de salud pública basada en evidencias

Los hallazgos de la investigación relevantes para esta guía se han revisado y evaluado utilizando principios de medicina basada en evidencia (MBE) adaptados a un marco de salud pública. Para producir esta guía, se evaluó la evidencia científica de la literatura gris y revisada por pares. Los resultados se combinaron con el asesoramiento de expertos y consideraciones sobre daños y beneficios, derechos humanos, equidad, ética y preferencias de los usuarios. Los modelos de atención específicos de cada país también contribuyeron al desarrollo de opciones de intervención para los programas de salud pública nacionales y subnacionales en los entornos penitenciarios europeos.