Del 19 al 21 de febrero de 2018 en Ginebra, la Organización Mundial de la Salud (OMS) acordó la composición recomendada de la vacuna trivalente contra la influenza para la temporada de influenza 2018-2019 del hemisferio norte como:
- un virus similar al pdm45 A / Michigan / 2015/1 (H1N09);
- un virus similar al A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2);
- un virus similar a B / Colorado / 06/2017 (linaje B / Victoria / 2/87).
Para las vacunas tetravalentes que contienen dos virus de la influenza B, también se recomienda un virus similar al B / Phuket / 3073/2013.
Las recomendaciones de la OMS se hacen con conocimiento de los virus que circulan actualmente a nivel mundial. La OMS recomendó dos cambios, en comparación con las vacunas trivalentes y tetravalentes actuales para la temporada 2017-2018 en la temporada de influenza del hemisferio norte. De manera similar a la vacuna del hemisferio sur de 2018, el componente A (H3N2) se cambió a un virus similar a A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2). En las vacunas trivalentes, el componente B se cambió a un virus de linaje B / Victoria similar a B / Colorado / 06/2017, que representa la cepa emergente de B / Victoria con las deleciones de aminoácidos Δ162-163 en la hemaglutinina (HA). El componente A (H1N1) pdm09 en las vacunas trivalentes y tetravalentes y el componente B / Yamagata en las vacunas cuadrivalentes permanecieron igual.
Casi todos los virus A (H1N1) pdm09 que circulan actualmente eran antigénicamente indistinguibles del virus de la vacuna actual A / Michigan / 45/2015, y el mismo componente seguía siendo el mismo.
Casi todos los virus A (H3N2) que circulaban actualmente pertenecían al clado filogenético HA 3C.2a. La OMS recomendó la inclusión de un virus similar a A / Singapore / INFIMH-160019/2016 que pertenece al subclade 3C.2a1. Los virus A (H3N2) recientes se inhibieron mejor con los antisueros producidos contra este virus propagado por huevos, en comparación con los antisueros producidos contra el A / Hong Kong / 4801/2014 propagado por huevos, que es el componente actual de la vacuna A (H2017N2018) 3-2. .
A nivel mundial, ambos linajes del virus B continúan circulando conjuntamente con el linaje B / Yamagata predominando en gran medida. El componente B / Yamagata solo se incluyó en la vacuna tetravalente 2017-2018, mientras que todos los virus de linaje B / Yamagata / 16/88 circulantes fueron bien inhibidos por antisueros producidos contra B / Phuket / 3073/2013. El mismo componente se retuvo para la vacuna tetravalente 2018-2019.
La OMS recomendó ahora la inclusión del linaje B / Victoria en la vacuna trivalente para la temporada de influenza 2018-2019 del hemisferio norte. El virus de la vacuna recomendado B / Colorado / 06/2017 pertenece al clado 1A y lleva las características deleciones de dos aminoácidos K162 y N163 en HA. Aunque el nivel de detección de virus B / Victoria sigue siendo bajo, una proporción sustancial y creciente lleva esta eliminación.
En el informe completo de la recomendación se describen otras características antigénicas y genéticas de los virus recientes de la influenza estacional.
