Cómo resolver el crisis de opioides? Seguramente, no existe una solución única ya que la adicción es un problema complejo. Cualquier modelo que sugiera que un adicto tiene libertad de elección debe ser erróneo por definición.
Considere lo que contribuye a la adicción a los opioides (o cualquier adicción, para el caso). Alto costo de vida, estrés financiero, genética, química cerebral alterada, problemas de salud mental y otras causas subyacentes.
¿O todo eso es una tontería?
Los expertos en adicciones tienden a clasificarse en dos categorías. El lado del "activista de izquierda" presiona por un "suministro más seguro" y otros "medicamentos para la adicción" financiados por los contribuyentes que le ofrecen las empresas farmacéuticas.
Al mismo tiempo, el otro lado “reaccionario de derecha” quiere centrarse en los métodos tradicionales de recuperación (o, al menos, ajustar los modelos anteriores para que se ajusten a las realidades actuales).
Esta dicotomía se destaca mejor en las dos provincias más occidentales de Canadá: Alberta, Canada y British Columbia.
La experiencia canadiense
BC ha seguido el camino de la despenalización y el suministro de medicamentos farmacéuticos financiado por los contribuyentes. Si apoya a los liberales y al NDP, tiende a adoptar este punto de vista. Alberta, Canada representa al otro lado, defendido por los políticos conservadores y denunciado como imprudente e inhumano por los críticos de izquierda.
Si bien está claro que el modelo de "abastecimiento seguro" de BC no funciona, los críticos no están del todo equivocados al denunciar el Alberta, Canada modelo. los últimos datos provinciales muestra que Alberta, Canada acaba de alcanzar un récord en sobredosis, un aumento del 45 por ciento en comparación con el año anterior.
Lo cual no es sorprendente. Alberta, Canada La primera ministra, Danielle Smith, repite como un loro el lenguaje de que la recuperación debe centrarse en la salud mental. Que los usuarios son “víctimas de la enfermedad” de la adicción.
Esto es lo que hace que el Alberta, Canada modelo BC vs. una falsa dicotomía. Si queremos resolver el crisis de opioides, no podemos confiar en debates que no alteren el statu quo.
El problema no es si debemos proporcionar a las personas "medicina para la adicción", sitios de consumo o un modelo de recuperación más tradicional.
Al igual que con la política, es mejor que nos deshagamos de estas etiquetas de "izquierda" y "derecha" y nos concentremos en un valor universal que todos compartimos: la libertad.
Cómo resolver la crisis de los opiáceos con el modelo de la libertad
Así como no resolveremos la inflación sin abordar el sistema bancario fraudulento, no resolveremos la crisis de los opiáceos sin abordar primero por qué a la gente le gusta consumir fentanilo.
“No está bien en nuestra cultura admitir que te gusta estar drogado”, dice Michelle Dunbar. “La gente a la que no le gustan los opiáceos no los sigue tomando”.
“La gente no hace algo que odia”, dice Mark Scheeren. "Ciertamente no se vuelven habituales en algo que odian".
Mark y Michelle son co-desarrolladores, junto con Steven Slate, de Freedom Model. A diferencia de otros programas de adicción, Freedom Model no le roba a la gente su autonomía.
Muchos (si no todos) los programas de recuperación le dicen al usuario que siempre será adicto. Deben “trabajar los pasos” o tener un plan para mantenerse sobrio. La mayoría de estos "expertos" siguen la teoría de la enfermedad cerebral de la adicción, lo que consolida aún más la idea de que nuestras acciones están fuera de nuestro control.
El Modelo de la Libertad lo rechaza. Durante más de 35 años, en el retiro de Saint Jude y en línea, Mark y Michelle han ayudado a decenas de miles de personas a liberarse de esta mentalidad de "adicción" y seguir adelante con sus vidas.
Ya sea que eso signifique un consumo moderado de drogas o una abstinencia total.
Dr. Carl Hart es una prueba viviente de que incluso los consumidores de opioides pueden moderar y experimentar la abstinencia sin que arruine sus vidas. De hecho, las drogas pueden ser una mejora. Por eso nos gusta hacerlos.
“La verdad es que si no tuviéramos la palabra adicto”, dice Mark. “No sería un problema. Si, en cambio, usáramos el término uso de sustancias, como lo usamos en el libro, de repente eso arroja una forma completamente diferente de verlo”.
Entonces, ¿puede el Freedom Model resolver la crisis de los opiáceos?
¿Qué pasa con el secuestro cerebral?
El Modelo de Libertad rechaza que las drogas puedan secuestrar el cerebro. El concepto mismo no tiene sentido. Pero, ¿las sustancias, especialmente los opioides, no alteran la química cerebral?
“Escribo 100 palabras por minuto con menos de tres errores, por lo general”, dice Michelle. “He estado escribiendo durante la mayor parte de los 40 años. Pero eso no significa que tenga que escribir”.
“Y eso no significa”, agrega Mark, “que la máquina de escribir haya secuestrado sus receptores de serotonina y dopamina”.
La idea de que somos meras máquinas de carne obligadas a actuar por la química de nuestro cerebro es algo que el Modelo de la Libertad rechaza.
“La adicción también significa una dedicación a algo”, dice Michelle. “Nadie se dedica a algo en lo que no ve beneficios. También creo que muchas veces, cuando las personas dicen que no les gusta, lo que no les gusta es el alto costo que están pagando. No les gustan las consecuencias negativas”.
¿Pero la idea que nos vemos obligados a usar debido a los cambios en el cerebro?
“Es jodidamente ridículo”, dice Mark. “Es como un boxeador que es noqueado en la pelea por el campeonato y luego dice: 'Odio el boxeo'. Nunca los escuchas decir eso. Dicen que odian perder. Así que vuelven al ring para ganar. Beber y drogarse es exactamente lo mismo”.
“Como ex boxeador”, agrega Mark. “Sé que estaba dispuesto a pagar el precio de tener daño cerebral”.
¿Conducir un automóvil no es como consumir drogas?
Mark y Michelle usan el ejemplo de conducir un automóvil. Es una actividad peligrosa con altos costos (seguros, responsabilidades legales, riesgo de lesiones). No enmarcamos nuestra preferencia por conducir como un problema, por lo que no lo llamamos adicción.
¿Pero ciertas actividades no se arraigan tanto en nuestro comportamiento que no pensamos en ellas?
¿Conducir un automóvil y no recordar el viaje al trabajo no contaría como un cerebro "secuestrado"? Estamos conduciendo, pero no somos conscientes. ¿No son así las drogas?
Mark dice que supongamos que estuvieras de viaje.
Afuera en la la land, y un ciervo salta. Dios mío, lo recordarás. Pero nada de eso es un criterio de un cerebro secuestrado. Ese es el criterio del comportamiento habituado, donde el proceso de ese hábito no pasa a la memoria a largo plazo. Eso no tiene nada que ver con la serotonina, la dopamina o cualquiera de las tonterías que están tratando de vender en estos días como causa de sus comportamientos. Es lo mismo que cualquier hábito que tengas. Cuando acostumbras algo dramáticamente, el cerebro prioriza en la memoria y dice, ya lo hemos hecho 18 veces, esto no es tan importante; no tenemos que recordarlo.
Así que eso es parte de la respuesta. Pero, ¿qué pasa con las causas subyacentes? Si prefiero vivir en la calle y jugarme la vida con el consumo de fentanilo, seguramente debo tener algún problema de salud mental subyacente. ¿Bien?
¿Qué pasa con las causas subyacentes?
Los intentos de resolver la crisis de los opiáceos con ideas estándar sobre la adicción y la recuperación no están funcionando. Ya sea que crea en el modelo BC de "izquierda" o en el modelo de "derecha" Alberta, Canada modelo.
Lo que resolverá la crisis de los opiáceos es el Modelo de Libertad.
Una razón principal es su rechazo a las "causas subyacentes" de la adicción. Y aunque en la superficie, esto puede parecer radical, en realidad, el papel de las "causas subyacentes" como motivo de la adicción es un concepto nuevo.
dice marca,
Durante miles de años, ha habido indicios y rumores de esto, pero nadie creía realmente que el alcohol o las drogas fueran un verdadero elixir mental. Sabían que podría ser una distracción; si miras en las fábulas y la biblia, puedes ver en proverbios y diferentes lugares, pero nadie se lo tomó muy en serio. Porque básicamente, el alcohol y las drogas se veían como una actividad. No fueron vistos como una medicina. O que me automedico para que desaparezcan mis problemas. Esa es una idea relativamente nueva dentro de 80 años.
Michelle hace referencia a la investigación y los datos del libro, particularmente en el capítulo seis. Ella dice,
Puede ver claramente que la gran mayoría de las personas que sufren de PTSD, depresión o ansiedad, o incluso bipolar, y algunos de los otros problemas de salud mental, no tienen un problema de uso de sustancias. Simplemente no lo hacen. Ni siquiera hay una correlación débil entre estas cosas.
Además, Michelle señala que un pequeño porcentaje de ambos tiende a superar sus problemas de consumo de sustancias antes de resolver sus problemas de salud mental.
De hecho, si fuera a ver a un terapeuta que me dijera: "Tienes que seguir abusando de los opioides hasta que resolvamos tus otros problemas", exigiría un reembolso. Pero en el tratamiento, este es el mensaje. No resolverás tu adicción hasta que resuelvas tus problemas de salud mental.
"Es muy triste. Es un bucle horrible e infinito del que la gente parece no poder salir”, dice.
Cómo el modelo de libertad es diferente
Mark explica cómo el modelo de libertad es diferente.
Nosotros decimos: tienes ansiedad, normal. Tienes depresión. Todo el mundo lo ha experimentado. Tienes todos estos problemas, y luego miramos la investigación y decimos, realmente no importa qué de estos problemas mentales puedas tener. No tienes que casarlo con el hecho de que te gusta drogarte. Así que lo separamos y tratamos con cada uno de forma independiente.
En lugar de "causas subyacentes", el modelo de libertad enfatiza las conexiones aprendidas. Donde puedes tener un trauma, depresión o ansiedad, y luego tomas estos problemas y los asocias con el zumbido físico de la droga o bebida de tu elección.
Pero la idea de que los opioides (o incluso cannabis, para el caso) puede resolver (o exacerbar) sus problemas de salud mental es totalmente una tontería.
Así es como resolvemos la crisis de los opioides
El Modelo de Libertad es cómo resolvemos la crisis de los opiáceos. No suministrando más medicamentos por cortesía del contribuyente.
No buscando “causas subyacentes” y abordando la salud “mental”. La única forma en que un adicto sin hogar se detendrá (o moderará, al menos) es literalmente cambiando de opinión.
La sociedad de recuperación quiere privarlos de esto. El tratamiento quiere quitarles el fentanilo y luego actuar como si su preferencia por la droga asesina china fuera una enfermedad o un trastorno.
Me imagino que el mayor desafío para Freedom Model son las críticas. ¿La “adicción” como construcción social? Las personas que viven en la calle tomando opioides que tienen ¿Libertad de Elección?
Según Mark y Michelle, el mayor desafío no son los detractores, sino las empresas tecnológicas.
“Si el libro estuviera en manos de todos los que tienen un problema, casi garantizo que el 80 % lo aceptaría”, dice Mark.
Eso puede parecer una afirmación audaz (como cómo resolver la crisis de los opiáceos con el Modelo de Libertad). Pero esa tasa ha sido la realidad de la experiencia de Mark y Michelle ayudando a otros con el uso de sustancias. Y lo han estado haciendo durante 35 años.
Las empresas tecnológicas son su mayor desafío
“Nuestro mayor problema es que las empresas de tecnología no nos permiten difundir nuestro mensaje”, dice Mark. “Es pura, puramente, prohibición de sombras tecnológicas”.
Es demasiado pronto para saber si Twitter/X de Elon Musk está ayudando a revertir el algoritmo. Pero, como Mark y Michelle experimentaron en la sección de comentarios de sus YouTube Shorts, este mensaje requiere matices.
Pero incluso más allá de los matices del Modelo de la Libertad, hay dinero y seguridad laboral en la protección del statu quo.
Mientras que la izquierda canadiense recompensa irónicamente a las grandes compañías farmacéuticas con un "suministro seguro", el líder conservador Pierre Poilievre dice que demandará a las compañías farmacéuticas.
Pero este es un camino que los estadounidenses ya recorrieron. dice marca,
Estadísticamente, antes del fentanilo, las tasas de sobredosis eran increíblemente estáticas. Alrededor de cuarenta a cincuenta mil personas al año en Ameirca. Y eso fue estático durante décadas y luego llega el fentanilo, le da a los opioides un nombre terrible, porque estás mezclando los opioides con fentanilo, y tienes a todos estos niños muriendo. Entonces el gobierno necesitaba demonizar a alguien. Así que el gobierno se confabuló con las compañías farmacéuticas y dijo, necesitamos algo. Te vamos a demandar por hacer opiáceos porque el público lo exige.
Pero detrás de escena, dijeron, creemos la narrativa de que ahora existe un medicamento para la adicción, Suboxone (buprenorfina). Así que vamos a demandarte, pero no te preocupes, vas a lograrlo aquí con un poco de Suboxone, y vamos a enganchar a esta gente de por vida a la medicina para la adicción.
Mark y Michelle cuestionan esta narrativa de que las personas se vuelven adictas a los opioides porque los médicos los recetan en exceso.
“Hemos tenido 20,000 personas viniendo a nuestros retiros a lo largo de los años”, dice Michelle.
Al principio nadie decía eso, pero en los últimos 15 años todo el mundo lo decía. Pero la verdad es que la primera vez que usé un opioide fue en una fiesta y me gustó. Si le preguntas a la mayoría de las personas, dirán que me gustaba la sensación de estar tomando opioides. Por eso seguí usando opioides. No es que 'me encontré enganchado, porque los tomé por un problema médico'.
La heroína ha existido desde siempre. Pero la narrativa nunca fue, 'Oh, me operaron por una pierna rota, luego me dieron opioides, y luego terminé inyectándome heroína'.
Y ahora lo están recetando para personas que toman anfetaminas, personas que usan alcohol, benzodiazepinas, que es mortal, ni siquiera puedo imaginar. Ahora es “medicina para la adicción”, así que todo el mundo la recibe.
Y las compañías farmacéuticas se están beneficiando enormemente de ello. Han compensado lo que perdieron en los juicios.
Cómo resolver la crisis de los opioides con el axioma de la acción
Por supuesto, no existe tal cosa como "medicina para la adicción", ya que no existe tal cosa como la adicción.
Si bien los lectores pueden asentir con la cabeza cuando criticamos un nuevo fármaco para el tratamiento “trastorno por consumo de cannabis”, algunos pueden burlarse de la idea de que no se puede volver adicto a cocaína u opioides.
Pero esto vuelve a lo que es el Modelo de Libertad.
“Toda mi vida estuve obsesionado y todavía lo estoy con la razón por la que la gente hace lo que hace”, dice Mark. Dice que primero se centró en lo que nos motiva a actuar.
“¿Es dolor o es placer? Hubo una gran cantidad de investigaciones que decían que las personas evitan el dolor, pero de repente me di cuenta de que incluso cuando las personas evitan el dolor, están tratando de llegar a una mejor posición”.
Mark se dio cuenta de esto mientras vivía con sus invitados, donde deliberadamente no leyó ninguna investigación durante diez años. Comprender por qué la gente se drogaba y bebía a pesar de los altos costos y las consecuencias negativas era como encender una luz.
Así que comencé a reformular esto en mi mente y comencé a darme cuenta de que los humanos siempre, siempre se están moviendo en la dirección de algún tipo de beneficio para ellos mismos. Y luego eso fue, oh Dios mío, son autónomos, tienen sus propios pensamientos e impulsos, y luego me di cuenta, oh Dios mío, eso significa que somos una persona de pensamiento libre, un individuo.
Si esto te suena familiar, es porque, como señaló Michelle, muchas filosofías antiguas, como los estoicos, llegaron a conclusiones similares. Señalé que esto también suena como Ludwig von Mises en su obra, Accion humana, donde se refirió a este conocimiento como “praxeología."
El primer libro de Jordan Peterson, Mapas de significado, también parece bailar con esta idea. Al igual que el trabajo del teórico urbano y crítico social Jane Jacobs.
Freedom Works
“Cuando era pequeño”, dice Mark. “No tenía control; Yo era un niño golpeado y abandonado en un ambiente terrible. Me di cuenta de que el único lugar donde tenía libertad era dentro de mí mismo. Y ahora he visto a mucha gente, vidas buenas, vidas malas. Todos están viviendo dentro de sí mismos como personas individuales autónomas. Qué cosa más bonita. Es un milagro."
Sin embargo, esto no es en lo que se basan los programas modernos de adicción y recuperación. dice marca,
La recuperación depende completamente de esta idea de que hay alguna fuerza exterior, esta cosa amorfa llamada “adicción”, esta cosa malévola que te ataca y se apodera de tu psique y te hace quebrar. De ahí viene toda la tiranía de los expertos. Terminamos cediendo nuestros derechos, y todo el sistema legal se ve envuelto en ello.
Cómo resolver la crisis de los opioides por $225
El Freedom Model no solo puede resolver la crisis de los opiáceos, sino que puede hacerlo de manera económica en comparación con los costos de rehabilitación o un suministro de medicamentos farmacéuticos "seguros" financiado por los contribuyentes.
La mejor parte es que los "adictos" no tienen que ir a un lugar físico (a menos que quieran). Tampoco hay separación de amigos o familiares. Mark y Michelle no te quitarán el teléfono ni te tratarán como a un prisionero oa un niño que se porta mal.
“Una de las cosas que comencé a estudiar fue cómo las familias pueden ayudar mejor a sus seres queridos”, dice Michelle.
Y realmente resulta que la mejor manera de ayudarlos es dejarlos solos. Escúchalos. Sea respetuoso con sus deseos y sus opiniones, y no imponga sus propios deseos, necesidades y cosas a esta otra persona. Si vas a ayudar a alguien que está luchando contra una adicción, muchas veces eso se convierte en "Tienes que cambiar tu comportamiento para que yo pueda ser feliz". No es justo.
Mark y Michelle adoptan el enfoque: "No sé qué es lo mejor para esa persona". No depende de ellos decidir si debes consumir o no opioides (o cannabis, alcohol, juegos de azar, pornografía, lo que sea).
“Pero lo que depende de mí”, dice Michelle, “es brindarles a las personas la información y luego darles espacio para que descubran por sí mismos cómo pueden ser felices en sus vidas”.
“Naciste con todo lo que necesitas hacer para superar un problema de drogas y alcohol”, dice Mark. “No necesitas el aparato de recuperación, no necesitas reuniones, no necesitas rehabilitación, no necesitas medicamentos MAT, lo que necesitas es la verdad”.
Recursos
Afortunadamente, puedes encontrar The Freedom Model en línea. Pero no todos los usuarios de opioides sin hogar van a leer un libro de 480 páginas. (Ni siquiera el audiolibro o el versión abreviada gratuita.)
Es posible que también tenga dificultades y no encuentre los "libros de autoayuda" particularmente interesantes o útiles.
Para eso, el Modelo de Libertad tiene una clase magistral en línea por solo $225. No gano ninguna comisión ni me beneficio económicamente de este programa. Simplemente quiero resolver la crisis de los opiáceos sin llenar los bolsillos de los políticos y las compañías farmacéuticas responsables de este lío.
O cediendo a los entrometidos de la “salud pública” que piden restricciones en la industria del cannabis, etiquetan la adicción como una enfermedad cerebral y tratan las opiniones contrarias como "desinformación".
El Freedom Model es el único modelo que tiene sentido. Si usted o alguien que conoce está luchando, ¿por qué no intentarlo?
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- Fuente: https://cannabislifenetwork.com/how-to-solve-the-opioid-crisis/
